不负期盼勇作为——看市医疗保障局如何抓抗疫促发展
记者 贺正文 通讯员 熊欢 刘静 卢文雨
一场突如其来的疫情,医疗保障面临“大考”!
紧急研究出台疫期医疗保障政策
“要统筹全市医疗保障领域的人力、物力、财力资源,全力投入疫情斗争,坚决打赢疫情防控阻击战。”市委书记、市新冠肺炎疫情防控工作指挥部指挥长刘雪荣第一时间发出动员令。
非常时期,新成立的市医疗保障局能交出满意答卷吗?
他们连夜出台一系列保障政策文件,确保新冠肺炎患者不因费用问题影响就医,确保收治医院不因支付政策影响救治;连续向新冠肺炎定点救治医院预拨基金4.1亿元;号召在黄医药企业及医保合作单位捐款捐物1300万元,保障了全市合力打赢疫情阻击战。
他们率先在全省批准出台核酸检测收费标准,采取“五办”服务举措,积极协调药品供应商,做到药品不断档、不脱销、不乱涨价;积极联系社区卫生服务站、村卫生室工作人员保障药品的采购,及时配送到参保患者手中;积极实行特殊慢性病患者用药长期处方结算,允许就近一次性购买3个月药量,保障了人民群众平安度过疫情期。
他们第一时间选派得力干将开展“四进”攻坚行动,全力支持复产复工,迅速转战深化医保改革新战场,打响医保脱贫攻坚战,保障了医保事业改革发展不停歇。
抗疫中前行,磨难中奋起。在这场阻击战中,市医保人在党组书记、局长袁国俊带领下,始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,以不惧生死、不讲条件、不计得失的勇气,奔向指挥部,奔向各医疗点,奔向社区,向险而行,迎难而上,用对党的忠诚书写了奉献担当,用忙碌的身影翻开我市医保改革的新篇章。
两个确保,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位
疫情肆虐时,黄冈确诊病例数、危重症患者数呈直线上升,医疗保障瞬间告急!
“大疫当前,我们医保人要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,毫不犹豫地挺身而上,冲在前头,容不得半点马虎和懈怠,团结一心打赢这场疫情阻击战。”1月23日,袁国俊激情动员说。
到大别山医疗中心对接医保信息网络
紧接着,市医保局迅速召开专题会议研究部署抗击疫情医疗保障工作,从落实战时纪律、落实医疗保障资金、落实防控责任等方面着手,制定应对疫情的具体措施和预案,成立11人组成的工作专班。
紧接着,市医保局在全省率先批准出台核酸检测收费标准,立马出台《关于落实新型冠状病毒患者特殊保障措施的通知》、《关于切实保障参保人员疫情期间特殊购药需求的通知》等一系列保障政策文件。
紧接着,市医保局在全省率先向辖区参保人发布《致全市参保人员书》,落细落地国家医保局“两个确保”要求,确保患者不因费用问题影响就医,确保收治医院不因支付政策影响救治。
加速奔跑,救人第一!
简化入院手续,无需社保卡即可直接用身份证办理入院,保障各类患者应收尽收。
对于确诊患者及留观、疑似病例患者医疗费用,先救治、后结算,保障应治尽治。
下沉汪家冲社区开展“两禁劝导”
患者治疗费用在基本医疗、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分费用由政府予以补助,异地就医费用按本地就医报销比例结算,保障患者“零负担”。
医疗机构救治医疗费用不受医保总额控制限制,使用药品和诊疗项目不受医保相关政策限制,保障诊疗方案落地。
……
一项项含金又含情的保障举措,传递党和政府的温暖,呵护手足无恙,彰显医保大爱。
分秒必争,保驾护航!
1月26日(大年初二),市医保局主动对接大别山区域医疗中心,抢时间,赶进度,将原本需要一周才能完成工作量在一天之内完成,确保黄冈“小汤山”按时接纳患者。
与此同时,他们将符合新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案的药品和医疗服务项目,全部按时按规纳入医保基金报销范围,保障全市各救治点顺畅使用医保接诊。
紧跟疫情变化,市医保局组织各地医保部门与财政、卫健部门做好衔接调度,及时向各医疗机构预拨救治资金。截至3月底,全市医保部门已累计向新冠肺炎定点救治医院预拨基金4.1亿元,极大地解除患者和医疗机构的后顾之忧。
事不避难,义无反顾!
是他,支部书记、待遇保障科科长管鹏!初一晚上10点接到单位的紧急电话,他凌晨4点动身,将身体不好的父母和两个年幼的儿子留给妻子,一路过关过卡,行走5个多小时,义无反顾返回岗位。
是他,年轻党员詹希伟!父亲癌症手术刚出院,急需料理照护,独子的他为了让全市抗疫政策早日录入结算系统,让黄州版小汤山的医保系统早日顺利投入使用,连续7天奋斗在抗疫一线,没有去父亲的病榻前问候。
“岗位不能没有我,我要回去!”在市医保局党组班子示范带动下,即将退休的老党员、身怀六甲的孕妈、刚从部队转业回来的医保新兵,大家义无反顾加入到抗疫战斗之中。
守土尽责,硬核打响疫情防控阻击战
战“疫”之初,医疗资源捉襟见肘,前线抗疫英雄在咬紧牙关地顽强坚持。
“决不能让前线抗疫英雄流血又流泪!我们要想办法缓解防护物资严重不足,能不能号召在黄医药企业及医保合作单位捐赠防疫物资?”市医保局党组视频会商。
稳健紧急驰援!
到黄冈稳健争取防疫物资捐赠
1月27日下午,袁国俊赶到稳健医疗(黄冈)有限公司,此时工厂24小时开足马力满负荷生产,加紧落实省政府和市防控指挥部的保供命令。他找到黄冈稳健工业园总经理钱幸福,诚恳地同他商量能否捐赠一批口罩。
“我们带头捐!作为湖北家门口企业,我们不带头讲政治,不以身作则响应捐赠号召,谁还来向黄冈捐献呢?”钱幸福现场表态。
次日,黄冈稳健一次性捐赠22.5万只医用外科和护理口罩,第一时间分发到各县市区一线医护人员手中。
泰康人寿紧急驰援!
“黄冈是老区,疫情严重仅次于武汉,我们全力以赴与老区人民共渡难关。”
面对医院防护物资用量仅供一两天,市医保局干部心急如焚地找到泰康人寿黄冈分公司总经理江峰,没想到他当即向上争取捐赠430万元医用物资,并向全市疫情防控一线医护人员捐赠每人20万元保额的特定保险。
依图科技紧急驰援!
疫情期间,市医保局干部得知浙江依图科技向武汉抗疫一线紧急提供“新冠肺炎智能诊断系统”,已在武汉地区多家核心定点落地使用,中央电视台新闻联播对该系统在抗疫一线应用情况进行报道。
通过反复联系和争取,依图科技向黄冈捐赠价值600万元智能诊断系统和医疗设备,第一时间帮助医生快速实现疗效定量评估。
八方紧急援助,温暖受伤黄冈。
下沉包保物价小区
疫情期间,中国大地财产保险湖北分公司捐赠价值100万元医用物资;中国人寿捐赠资金60万元,并向一线医护人员捐赠每人50万元保额的“守护天使医护人员特定保险”;中国太平洋寿险捐赠口罩5.1万个,并向一线医护人员捐赠每人20万元保额的特定保险;市区超过40家药店共计捐款39.8万元、口罩7000个;哈药集团捐赠价值120万元药品物资,中国人保财险捐赠6000套防护服,湖南创智科技股份有限公司捐资2.5吨消毒液……对此,市委书记刘雪荣给予了充分肯定。
如何及时做好其他疾病人员购药就医?如何保障“黄冈在外、外地在黄”患者的结算?
党员突击队搬运捐赠物资
特别时刻,特事特办!
市医保局打破传统优化办事流程,及时向社会公布具体网办流程和各县市区受理电话,全面推行“五办”服务举措,实施24小时在线服务,避免人员聚集可能带来的传染风险。
“及时办”:对集中收治新冠肺炎患者的医疗机构建立绿色通道。
“放心办”:督促疫期营业的定点药店严格消毒防护,让大家放心。
“便民办”:允许疫期一次性购买3个月慢性病药物,允许就近买药日后再进行报销。
“延期办”:放宽城乡居民医保参保时限,企业职工可缓缴3个月医保费。
“不见面办”:通过互联网、电话等非接触方式办理医保业务。
“真感谢市医保局的贴心服务,让我及时买到救命药,否则真不知道这日子怎么挨。”2月22日,家住黄州四海社区的李大爷购到特慢性药后感动不已。
截至3月底,市医保局通过电话网络日均受理服务事项100多件次,累计办理参保缴费12321人次,办理转诊转院1932人次。
一名党员就是一面旗帜,一个支部就是一个堡垒。
他们以身作则,冲锋在前。市医保局党组成员带头亮身份、当先锋、作表率。张巍在包保的“三无”物价小区内,带头值守,积极投身摸底排查、巡逻劝导、代购配送等工作;陈志刚多次组织志愿者赴汪家冲社区开展政策宣传、两禁劝导工作;王杏春定期对黄州城区48家定点药店进行督查,确保“两药”封存到位、药店人员防护到位、店铺卫生消杀到位。
他们不辞劳苦,不负誓言。尹雅斌连续奋战20多天,连年夜饭都没和家人一起吃上,每晚都在指挥部工作到深夜;余斌克服所在社区人手不足等困难,每日坚持站岗值守,为小区筑好联防联控防火墙;张荣身患重病,带着药包主动冲锋到社区一线卡口值守……
守土有责,守土尽责。在这场战“疫”中,市医保局全体党员干部没有后退半步,第一时间下沉社区领岗诺责,用真心真情服务呵护手足无恙,让鲜红的党旗在战“疫”一线高高飘扬。
迎难而上,着力释放医保改革红利
“疫”去春来,市医保局正在把疫情防控之“危”转为医保发展之“机”,快速按下深化医保改革的“快进键”。
“四进”攻坚行动,他们没有慢却。3月13日,袁国俊第一时间组织召开党组会议,对“四进”攻坚行动进行安排部署,选派8名党员骨干组成专班深入湖北富达铝材有限公司,帮助企业复产复工,协调解决用工、原材料供应和运输等难题,赶赴团风县贾庙乡长冲村开展疫情防控和相关服务工作,深入组塆一线,督促落实精准扶贫各项政策,帮助贫困劳动力就地就近务工就业,防止因疫致贫返贫。
严查违法违规,他们没有停歇。针对夸大疫情、诱导消费、串换项目等违规行为,他们联合市场监管部门,对防疫期间批准营业的定点药店营业情况开展日常巡查监管,严厉打击疫期违规刷卡行为;对销售医疗防护用品价格情况进行明查暗访,依法严厉查处哄抬价格、囤积居奇、价格欺诈等价格违法行为,对违规涨价、坑害消费者利益的单位和个人从严从快查处。
支持复工复产,他们没有旁观。他们积极把市委、市政府抓好疫情防控和经济社会发展的有关部署落到实处,在确保基金收支中长期平衡的前提下联合财政、税务等部门出台阶段性减费政策。2020年2月至6月期间,对全市目前参加基本医疗保险的企业减半征收职工医保费,预计可为全市9629家参保企业减负1.4亿元左右,帮助企业减少人工成本,早日复工复产。
改革不能停歇,发展迫在眉睫。
3月6日,中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,全面部署医疗保障制度改革工作。
市医保局第一时间传达贯彻文件精神,以此为契机,以人民为中心,以制度建设为主线,释放医疗保障改革红利,努力让群众用上更多创新好药、让医疗机构持续健康发展。
从健全机制入手,完善公平适度的待遇保障机制,建立健全门诊共济保障机制,针对突发疫情等紧急情况,确保医疗机构先救治、后收费;健全稳健的筹资运行机制,巩固提高统筹层次,全面做实市地级统筹;建立管用高效的医保支付机制,执行全国统一的药品目录,让群众用上更多质量更高、价格较低的药品;健全严密有力的基金监管机制,始终将打击欺诈骗保工作放在重要位置,管好群众“保命钱”。
帮助富吉达铝业复产复工
从助力脱贫入手,进一步做好医保扶贫工作,确保农村贫困人口100%参保、医保待遇100%落实,完成脱贫收官任务。在过渡期内继续发挥好医保扶贫政策的兜底功能,确保“脱贫不脱政策”。及时出台城乡居民医疗救助实施办法,防止因病返贫。对资助参保和待遇倾斜类政策,结合贫困人口识别调整予以优化。对便捷服务和规范管理类政策予以延续,以实现在稳定待遇的基础上,进一步靠服务提升获得感。
从带量采购入手,集中带量采购在为医保减负增效的同时,为规范医疗行为、推动公立医疗机构改革创造了条件。市医保局将按照“带量采购为原则、不带量采购是例外”的招采政策体系,继续做好药品集采工作,让群众尽快用上大幅降价后的33种药品。建立完善有利于分级诊疗制度的医疗服务价格体系,对600项医疗卫生机构医疗价格进行动态调整,持续优化医疗服务价格结构,体现医护人员技术和劳务价值。
全力做好复产复工后的医保服务
从优化管理入手,市医保局将对一些疫情期间群众欢迎、确实有效的服务举措常态化、制度化。推进医疗保障公共服务标准化规范化,构建全市统一的医保经办管理体系。进一步简化异地就医直接结算备案手续,推动异地就医门诊直接结算。加快建立全市统一、高效、兼容、便捷、安全的医保信息系统,推进“互联网+政务服务”,提升医保信息化管理能力和政务服务窗口网办工作质效。
疾风知劲草,烈火见真金。
春天正在走来,市医保局在以袁国俊为首的党组一班人带领下,在大战中践行初心使命,在大考中交出合格答卷,正满怀豪情,勠力同心,勇于作为,努力向着“保障人民群众病有所医”的目标跑步前行!
( 责任编辑:张金霞 )
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