15天住院日这里的鼻内镜手术为何如此快
1.5天平均住院日,这是仁济南院对鼻内镜手术新探索,而现阶段,上海三级医院鼻内镜手术住院时间普遍在5到7天左右。
王女士是位新手妈妈,当她沉浸在生娃的喜悦中时,突如其来的鼻腔血管瘤让她狼狈不堪。天天要处于一边流鼻血一边哺乳的状态。
由于处在哺乳期,王女士希望尽快做完手术,经过多方打探均被告知需要一到两周时间才能完成手术,一面是嗷嗷待哺的宝宝,一面是止不住的鼻血,这让她左右为难。
直到她来到上海交通大学医学院附属仁济医院南院耳鼻喉头颈外科,从入院手术到出院她仅用了两天的时间。
在这里,大部分患者的手术周期跟王女士一样,一次鼻内镜手术从入院到出院只需要很短的时间。1.5天平均住院日,这是仁济南院对鼻内镜手术新探索,而现阶段,上海三级医院鼻内镜手术住院时间普遍在5到7天左右。
为何需要如此久的时间?上海交通大学医学院附属仁济医院南院耳鼻喉头颈外科主任医师金晓杰解释道:“因为鼻腔内在手术期间造成损伤以后,它需要一个过程来修复。如果皮肤造成损伤的话,我们可以把伤口缝起来,但是鼻腔里的伤口很难缝。”
住院时间的大幅缩短得益于耳鼻喉头颈外科开展的新探索——鼻内镜手术加速康复项目。何平医生告诉我们,该项目在2015年就开始筹划实施,因为仁济医院是全国最大的日间手术平台,该项目正是依靠于日间手术平台的巨大效应。
日间手术是指在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院,但是日间手术在鼻内镜手术中应用较少。
以术前准备为例,在传统鼻内镜手术中,术前准备往往需要住院3到5天,而在这里,该科室联合麻醉科,让患者在家中即可完成术前准备,大大节省了患者时间。同时,医生在术前会精准判断患者病变位置,这样会减少出血和损伤,从而加快术后伤口愈合。
术前检查,日间入院,手术中精细操作,彻底止血,术后规范用药,优化流程,实现了诊治周期的大幅缩短。
同时,该科室对手术方式也进行了创新,进一步改善了患者预后。传统的鼻内镜手术需要在鼻腔中填充很多纱条,填充之后,鼻子不通气,一天下来头昏脑涨,病人感受度很差。抽出纱条时,鼻腔可能再次出血。
为解决这一问题,医生在手术中采用了对总鼻道不填塞的新方法,极大提高了患者的舒适度。
据专家介绍,该项目优化了手术流程,患者术后第二天出院,住院期间不换药,术后2周后初次复诊,至今已逾近300例患者受益,无一例严重并发症。
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